2014年8月31日星期日

如何為兒童選配助聽器


兒童選擇助聽器的原則可以簡單地歸納為“三早”,即應助聽器盡早依靠助聽器的幫助,開展以“三早”為原則的康復訓練:早診斷、早干預(使用助聽產品)、早康復(進行語言訓練)。一旦錯過了這個康復時期,兒童掌握語言就有很大的困難了。

1、助聽器的式樣選擇對於兒童來說,耳背式助聽器是最合適的2、助聽器的清晰度兒童學習語言其實就是一個模仿說話的過程,只有聽到清晰完整的言語信號才能正確發音,並且糾正錯誤的發音。所以,助聽器的清晰度越高,舒適度越高,孩子聽到的聲音就越清晰完整,給孩3、單耳還是雙耳佩戴? 雙耳驗配助聽器對聽力損失的孩子非常重要,它是進一步縮短聽力康復周期和提高助聽效果的關鍵手段。尤其是對正處在快速成長期的孩子來說,大腦和聽神經對聲音信號的處理能力也在逐漸開發,雙耳佩戴助聽器能使孩子聽得更加舒適、清晰,聲音自然。

 4、選擇氣導還是骨導助聽器?大多數兒童需要選配氣導助聽器,但對於單側傳導性聽力損失或者由於外耳畸形、反復 發作的中耳炎而無法佩戴氣導助聽器的患兒,我仍需要考慮選配骨導助聽器。骨錨式助聽器(Baha )是骨導助聽器的一種。如果患兒的年齡大於5歲並且需要永久的佩戴骨導助聽器,可以考慮骨錨式助聽器。

5、助聽器的麥克風嬰幼兒通過偷聽周圍成年人的談話而學習言語,這個時候他們有可能不會直接面對說話者,因此對於嬰幼兒方向性麥克風是不合適的。 如果給年齡稍大的兒童選配方向性麥克風,麥克風的頻率響應曲線應該和全向性麥克風的頻率響應平衡,這樣就不會因低頻聲波的丟失而影響聲音的可聽度。 對於雙耳選配,麥克風的設置應該對稱(雙側均助聽器為非定向性或者方向性麥克風)。

6、電池蓋,建議使用有保證裝置的電池蓋,以防止兒童自己打開電池蓋,誤吞電池。   如何了解所選配的嬰幼兒助聽器是否適合?

  寶寶不會告訴你戴上助聽器後聽聲音的感受,觀察寶寶對聲音的反應。這分為兩種:其一是正反應,如微笑、眨眼、哭、皺眉等;另一是負反應,如停止運動或停止正進行的動作,如笑,哭,吸吮等。根據以上兩種反應來判斷寶寶對不同聲響的感覺。測試信號應避免采用純音,盡量選擇復合音,如寶寶玩的小鼓、鈴、勺在杯中攪動的聲音、抖動紙及媽媽的聲音等,但要注意的是,由於這種反射性反應可能直接由觸覺,視覺引起,則在測試時應避免視覺、觸覺的介入。父母要觀察寶寶的配戴反應,如寶寶出現吐奶現像,是因為調節的增益偏高;仍同以前一樣沒有反應,可能是因為增益不夠。值得注意的是,不管寶寶反應如何,都應在4周後回驗配師處確診。

  嬰幼兒期早期是學習語言的關鍵時期,對於聽力有損失的孩子來說,即使是輕度聽損也可能導致寶寶心理、言語、交往上的障礙。因此,早期發現孩子有無聽力損失,並進行早期處理和干預,其中選配合適的助聽器就能最大限度地減少因聽力問題造成的殘疾。所以在助聽器的選擇和配驗方面家長需要多花心思和精力。



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